Неделя с 25 ноября по 1 декабря 2024 года объявлена Министерством здравоохранения Российской Федерации неделей борьбы со СПИДом и информированием о венерических заболеваниях.

1 декабря — Всемирный день борьбы со СПИДом.

Распространение ВИЧ-инфекции является одной из главных угроз национальной безопасности в сфере здравоохранения и здоровья нации. Всемирный день борьбы со СПИДом сохраняет свою актуальность, напоминая о том, что вопрос повышения осведомленности о ВИЧ-инфекции, искоренения дискриминации в отношении людей, живущих с ВИЧ, по-прежнему остается критически важным.

«Выбирайте правильный путь — путь прав человека» — тема Дня в этом году. Цель — привлечь внимание к проблеме распространения этой болезни и призвать к действиям по защите здоровья каждого через защиту прав каждого. Мир может победить СПИД, если права каждого будут защищены!

Символом борьбы с ВИЧ-инфекцией, в том числе и СПИДом, является красная ленточка, свернутая определенным образом и символизирующая букву V, которая обозначает поддержку, сострадание и надежду на будущее без СПИДа.

В Ивановской области, как и во всей России, сохраняется непростая ситуация по заболеваемости ВИЧ-инфекцией

В условиях продолжения распространения ВИЧ по-прежнему не удается охватить профилактическими осмотрами достаточное количество населения. И это приводит к тому, что не все люди, имеющие ВИЧ-инфекцию, состоят на диспансерном учете и получают лечение… Можно ли сдержать дальнейшее распространение ВИЧ-инфекции в России? Какие усилия для этого потребуются от медицинского сообщества и государства?

Об этом мы поговорили с главным врачом областного Центра по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями, заслуженным врачом России, кандидатом медицинских наук Юрием Кухтеем.

Вирус переходит в группу активных и трудоспособных людей

– Какова ситуация с распространением ВИЧ в России по итогам 2023 года? 

– В последние годы государство предпринимает колоссальные усилия, направленные на борьбу с ВИЧ-инфекцией. Правительством РФ утверждена Государственная стратегия противодействия распространению ВИЧ-инфекции в Российской Федерации на период до 2030 года, а также План мероприятий по реализации Государственной стратегии противодействия распространению ВИЧ-инфекции. Однако пока сохраняется напряженная ситуация. Тревожит тот факт, что вирус переходит в группу активных и трудоспособных людей. Так, по данным за 2023 год, около 35% из числа вновь выявленных случаев пришлись на группу лиц 30–39 лет. Чуть меньше фактов выявлено в группе 40–49 лет – 33,4%. Молодежи в возрасте 20–29 лет, а также тех, кому за 50, намного меньше – 10,6 и 13,5% соответственно. Большинство новых пациентов – это мужчины, их более 60%.

– Сколько всего человек в России живут с ВИЧ-инфекцией?

– На диспансерном учете в РФ за 2023 год, по данным Мин­здрава, состояло 835 843 человека. Из них 732 740 получали антиретровирусную терапию. Охват лечением составил 87,7% от числа состоявших на диспансерном наблюдении и 60,1% от числа живших с диагнозом «ВИЧ-инфекция».

В Российской Федерации сохраняется сложная ситуация по заболеваемости и пораженности ВИЧ-инфекцией, при которой развитие эпидемического процесса обусловлено недостаточным охватом населения профилактическими мероприятиями, а людей, живущих с ВИЧ-инфекцией, – медицинской помощью, а также неполной медикаментозной санацией потенциальных источников ВИЧ.

Все эти факторы требуют от медицинского сообщества, власти и надзорных органов новых усилий: необходим постоянный мониторинг эпидситуации, контроль за исполнением медико-социальных программ. Кроме того, нужны новые программы и инициативы, которые помогли бы достичь эффективных результатов Государственной стратегии по противодействию распространения ВИЧ-инфекции в Российской Федерации на период до 2030 года.

В Ивановской области сохраняется высокая пораженность  ВИЧ-инфекцией

– Наш регион входил ранее в число неблагополучных по заболеваемости ВИЧ-инфекцией. Изменилась ли ситуация в 2023 году и есть ли положительная динамика?

– В Ивановской области ВИЧ-инфекцию, по данным прошлого года, имеет 0,8% населения, что говорит о высокой степени пораженности популяции. Самая неблагополучная обстановка – в Иванове, Кохме, Кинешме, а также в Кинешемском, Тейковском и Заволжском районах. В 2023 году инфекция чаще всего выявлялась у лиц в возрастной группе 30–49 лет, увеличилось число случаев у людей старше 50 лет… То есть, к сожалению, мы говорим о том, что ВИЧ-ин­фекция вышла за пределы уязвимых групп в общую популяцию.

В целом по итогам работы за последние три года можно говорить о стабилизации ситуации в Ивановской области и выходе на плато по заболеваемости – такое заключение дало региональное управление Роспотребнадзора. Приведу лишь несколько цифр, которые говорят о положительной динамике за три года:

• смертность от СПИДа, то есть терминальной стадии ВИЧ-инфекции, когда в организме происходят необратимые процессы, снизилась на 2,9%;
• почти на 4% уменьшилось число пациентов, выявленных на поздних стадиях развития заболевания, когда человеку уже мало чем можно помочь;
• на 2,7% выросло число людей с ВИЧ, которые состоят на диспансерном учете;
• более чем на 6% увеличилось число пациентов, получающих антиретровирусную терапию;
• почти на 7% выросло число людей, которые проходят профилактические обследования. Например, в 2023 году это почти треть населения Ивановской области – 32%.

В просветительских акциях охотно участвует молодежь

– Создается впечатление, что о ВИЧ-инфекции в последнее время говорят меньше. На ваш взгляд, насколько жители Ивановской области в теме? Что вообще они знают об этой инфекции? 

– На самом деле, мы констатируем, что уровень информированности общества о ВИЧ за последние годы вырос. Данные объективного контроля говорят о том, что в прошлом году 95% населения владело основной информацией о ВИЧ, способах распространения вируса и профилактике заболевания (в 2019-м – 91%). Центр ВИЧ проводит активную просветительскую работу. Так, в этом году в преддверии Международного дня памяти умерших от СПИДа, который мы отмечали 19 мая, прошла традиционная акция «Красная ленточка». На межвузовской площадке на Шереметевском проспекте волонтеры раздавали информационные буклеты всем желающим. Также горожане могли пройти анонимное бесплатное тестирование на ВИЧ-инфекцию по слюне.

Такая же акция «Красная ленточка» пройдет в Иванове на межвузовской площадке между ИГХТУ и ИГМУ 29 ноября.

Хочу отметить, что на подобные инициативы очень охотно откликается молодежь.

Мы активно сотрудничаем и со школами, и с колледжами. В этом году  в рамках мероприятий к Международному дню памяти умерших от СПИДа  специалистом департамента здравоохранения был проведен вебинар для старшеклассников школ Ивановской области. В онлайн-встрече участвовали 50 школ. Выездные тематические информационные беседы прошли в Кинешемском педагогическом колледже, Кинешемском колледже индустрии питания и торговли.

Профилактические акции, лекции, беседы, информационные встречи в образовательных организациях, трудовых коллективах традиционно проводятся в течение всего года, так как заявок поступает очень много.

– 2024 год объявлен в России Годом семьи. Могут ли ВИЧ-положительные люди иметь семью и здоровых детей?

– В 2023 году на учете в нашем центре состоял 61 ребенок с диагнозом ВИЧ-инфекция, а также 284 ребенка, у которых окончательный диагноз еще не определен. Беременность была зарегистрирована у 105 ВИЧ-инфицированных женщин. Хочу отметить, что сегодня диагноз ВИЧ больше не является приговором. За три года мы зарегистрировали снижение вертикальной передачи ВИЧ, то есть от матери к ребенку. Всё больше людей владеют достоверной информацией о заболевании, о том, как можно избежать заражения и получить бесплатную медицинскую помощь. При своевременно начатом лечении ВИЧ-положительные люди могут прожить долгую счастливую жизнь, иметь семью и здоровых детей. Однако для этого необходимы усилия самого человека.

Ранняя диагностика означает раннее лечение заболевания, что значительно повышает эффект от терапии. Лечение ВИЧ-инфекции осуществляется за счет государственных средств и является для пациента бесплатным. Человек, получающий лечение, не опасен для окружающих. Он не передаст инфекцию другому человеку даже при незащищенном половом контакте. Но если наши пациенты не принимают препараты или принимают их нерегулярно, то заболевание прогрессирует, к терапии развивается резистентность и подобрать новую схему лечения становится затруднительно.

В текущем году специалисты Центра СПИД совместно с медицинским сообществом региона активно продолжают свою нелегкую работу по выявлению, лечению и профилактике ВИЧ-инфекции. Учитывая непростую ситуацию по ВИЧ-инфекции, специалисты рекомендуют каждому ивановцу в возрасте от 18 до 60 лет ежегодно проверять свой ВИЧ-статус (проходить тест на ВИЧ).

В Центре (г. Иваново, ул. Станко, 29) каждый желающий гражданин РФ может пройти обследование и узнать свой ВИЧ-статус, в том числе анонимно, проконсультироваться с врачом-инфекционистом по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции.

Работают телефоны доверия Центра:   8-800-2222-014, 8(4932) 30-04-29.

Желаем всем здоровья! И помните, что ваше благополучие – прежде всего в ваших руках!

С.Ветров, «Ивановская газета»